Mes: diciembre 2018

Política pública de Salud de la Oceanía frente al Sida

En general, hay una muy baja prevalencia del VIH en Oceanía en comparación con otras regiones. En las pequeñas naciones insulares que conforman la mayoría de los países en la región, la prevalencia del VIH en adultos tiende a ser muy por debajo del 0,1%. 

Palabras clave: Política Pública, Salud, Oceanía, Sida 

Asimismo, Australia, con una estimación de prevalencia del VIH del 0,2%, la epidemia  es considerablemente menos graves que las de cualquier otro país de altos ingresos. 

Las epidemias nacionales en Oceanía están abrumadoramente impulsadas por el la transmisión sexual del VIH, aunque las poblaciones específicas más afectadas varían sustancialmente dentro de la región.

Avances en el tratamiento en muchos países

Aunque las estimaciones de cobertura de la terapia antirretroviral no están disponibles de forma rutinaria en toda la región, un número de países parecen haber hecho importantes avances en la ampliación del acceso al tratamiento del VIH.

En Australia, el 72% de una cohorte nacional de personas que vivían con el VIH estaban recibiendo antirretrovirales medicamentos en 2006 (Departamento de Salud y el Envejecimiento,  2008). 

Entre los varones VIH positivos que recibían terapia antirretroviral en Australia en 2006, el 85% tenía cargas virales indetectables (Departamento de Salud y Envejecimiento, 2008).

El diagnóstico tardío de la infección por VIH reduce la eficacia de los esfuerzos de prevención del VIH y complica el tratamiento. Si bien se estimó que aproximadamente 60.000 personas vivían con el VIH en Papua Nueva Guinea en  2007, el número acumulado de personas que han sido diagnosticadas ascendió a sólo un poco más de 18 mil.  (Consejo Nacional del SIDA Secretaría, 2008).

cuidados

Pruebas y cuidados que se realizan

Los datos de las encuestas sobre el comportamiento indican que el 67% de los hombres homosexuales y bisexuales que participaron de la encuesta a la Comunidad Gay, fueron sometidos a pruebas de VIH en 2017, y el 49% de las personas que se inyectan drogas que participan en el programa australiano de Agujas y Jeringas se sometió a la prueba del VIH también en 2017. 

En los últimos diez años ha aumentado considerablemente el número de personas que viven con el VIH, de  hombres homosexuales y bisexuales que participan en la Encuesta Periódica de la Comunidad Gay, y que están recibiendo tratamiento, pasando de un 68% en 2008 a un 92% en 2017.

Se estima que en 2017 había en Australia más de 20 mil  personas que vivían con el VIH. De ellas, se estima que el 89%, fueron diagnosticados, 95% de los diagnosticados, fueron retenidos en el cuidado (habiendo tenido una carga viral o célula CD4+ en el último año), 87% de los diagnosticados) estaban recibiendo terapia antirretroviral, y  95% de los los que estaban en terapia antirretroviral, tenían una carga viral suprimida (menos de 200 copias de ARN del VIH-1/mL). 

Prevención

  • En 2017, según las Encuestas Periódicas de la Comunidad Gay, la mayoría (70%) de los gays y bisexuales VIH negativos hombres,  que tenían parejas ocasionales evitaban el sexo anal o utilizaban la prevención biomédica, incluidos los preservativos, para protegerse contra la adquisición del VIH.
  • Esta proporción se ha mantenido estable en los últimos diez años. Por el contrario,

el 30% no usaba ninguna de estas estrategias. Una mayor proporción de hombres en los últimos cinco años informó de que utilizaba estrategias biomédicas de prevención, incluida la profilaxis posterior a la exposición, la profilaxis previa a la exposición y el tratamiento como prevención.

  • -En 2017, continuaron los proyectos de aplicación de la profilaxis previa a la exposición en Nueva Gales del Sur, Queensland y Victoria y comenzó en el Territorio de la Capital Australiana, Australia Occidental, Australia Meridional y Tasmania. 

A finales de 2017, un total de más de 15 mil  hombres gays y bisexuales con alto riesgo de VIH se inscribieron en la PrEP, proyectos de aplicación en esas jurisdicciones.